📌 中風後穿上垂足板（AFO），很多患者與家屬遇到最大的困難，就是「永遠找不到合適的鞋子」。
- 鞋子太軟？ 腳一踩下去就往內翻歪掉。
- 鞋口太小？ 垂足板怎麼塞都塞不進去。
- 買大一號？ 沒穿支架的那隻腳又在鞋裡晃來晃去。
一雙適合垂足板的鞋子，至少要符合 5 個條件：夠輕、包覆好、重心低、好穿脫，鞋內也真的放得下垂足板。
這篇文章會從中風患者常穿的幾種鞋款開始，說明哪些設計容易出問題，以及一雙比較適合搭配垂足板的鞋子，應該具備哪些條件。
1 中風患者挑鞋時，要先看五個條件
中風後常會遇到垂足、足內翻、張力過高、膝蓋不穩或重心轉移困難，鞋子選錯，這些問題都可能變得更明顯。
挑鞋子時，先看下面五件事。
❶ 鞋子不能太重，避免走路代償
中風後很多人大腿沒力，光是要把腳抬離地面都很不容易了，如果鞋子又很重，腳尖就更容易拖地，走路時也更容易出現甩腿、提髖，或把腳繞一圈才跨得出去。
所以挑鞋時，「重量」是第一個要看的條件，只要結構穩定，越輕越好。
❷ 鞋子要能包覆腳踝，後跟和側邊要夠硬
有些中風患者走路時會出現足內翻，鞋子如果只有薄薄一層布包住腳，沒有足夠的側邊支撐，走路時更容易晃，也可能增加扭傷或跌倒的風險。
所以鞋子的後跟和兩側材質要有一點硬度，才能把腳跟與足部穩定地包住。
挑鞋子的時候，可以用手捏一下後跟和兩側，如果完全軟塌、一下就折下去，通常穩定度就不會太好。
❸ 鞋底要低而且平，站比較穩
中風患者因為比較站不穩，鞋底切忌過厚或有過大的前後高低差。
低重心且平整的鞋底走起來相對安全，最適合還在練習站穩的階段。
➍ 鞋子要好穿脫：魔鬼氈比鞋帶好
對很多中風患者來說，穿鞋本來就有點難度，有些人得用一隻手完成，有些人還需要別人幫忙，綁鞋帶只是自找麻煩。
如果鞋口太小、鞋帶又很難鬆開，光是出門前穿一雙鞋，可能就要花上十幾分鐘。
魔鬼氈鞋可以把鞋口打得比較開，穿脫速度也快很多。
➎ 鞋內要放得下垂足板，鞋墊最好可以拆掉
垂足板有一定的厚度，所以一般都會選大一號的鞋子，結果對好側腳來說又太大了，會在鞋子裡面滑來滑去，走路反而更不穩。
最好是找鞋口能開大、鞋內夠深、鞋墊可以拆的鞋款，直接騰出垂足板需要的空間。
2 6 種常見鞋款優缺點評比
下面整理 6 種常見鞋款，看看哪些適合中風垂足，哪些搭配垂足板時要特別小心。
拖鞋很輕、很好穿，卻最不適合拿來走路
拖鞋的優點很明顯：輕，而且一套就能穿上，所以很多中風的人愛穿。
但拖鞋沒有包覆後跟，中風患者的腳踝控制本來就比較差，走一走，鞋子可能直接往前飛。
患者為了不讓鞋子掉下來，常會下意識用腳趾「摳住」或「夾住」鞋子，這個動作可能讓腳趾抓得更緊，增加跌倒的風險。
所以如果你要外出或練習走路，最不建議穿的就是拖鞋。
功夫鞋和軟布鞋雖然很輕，但側邊支撐通常不夠
功夫鞋和軟布鞋同樣很輕，也很好穿，但鞋子的兩側通常只有一層布，固定性很差，如果你腳踝控制不好或是有足內翻，這種鞋子幾乎沒辦法幫你穩定。
挑鞋子的時候可以直接用手扭扭看，如果鞋身和鞋底輕輕一扭就整雙跟著變形，通常就不適合中風患者。
涼鞋可以調整寬度，但足部包覆仍然不足
不少人會用涼鞋搭配垂足板，因為調整空間比較大。很多涼鞋前面用魔鬼氈固定，整個鞋面可以打開，寬度也比較好調，垂足板更容易放進去。
但鞋子穿得進去，不代表適合拿來走路，尤其大部分的涼鞋側邊包覆很少，容易讓患側腳踩地的時候內翻。
如果真的想用涼鞋搭配垂足板，至少要確認三件事：
- 後跟有偏硬的固定帶： 不能只有腳背一條帶子
- 鞋底不容易扭曲： 用手扭一扭，不會一下就整雙變形
- 穿上垂足板後： 後腳跟不會一直往外滑
運動鞋不一定適合，中風患者要避開前低後高和厚底鞋
很多人知道中風患者需要穩定一點的鞋，於是直接去買運動鞋。但運動鞋還分成籃球鞋、慢跑鞋和休閒鞋，每一種鞋的設計目的不同，不是所有運動鞋都適合中風患者。
有些運動鞋的鞋底很高，後跟又比前面高，前後甚至可能差到一至兩公分。穿上這類鞋子後，身體重心容易往前移；鞋底越高，整個人的重心也被抬高，就像穿上高跟鞋一樣，很難站穩。
有些運動鞋外觀看起來很高，但鞋內卻不夠深。把垂足板塞進去後，腳背反而被壓得很緊。
魔鬼氈平底鞋通常是最實用的基本款
以日常使用來說，魔鬼氈平底鞋通常是最實用選擇，它剛好符合垂足板使用者最在意的幾個需求。
平底、低重心，站起來比較穩，也不會把整個人墊得太高，後跟和側邊通常有一定硬度，可以幫忙穩住腳踝。
魔鬼氈一拉開，鞋口就能撐得很大，垂足板比較好放進去，不管是患者自己單手穿，還是照顧者幫忙，都比綁鞋帶省力很多。
復健鞋／康復鞋要注意鞋底
市面上有專為輔具搭配與復健需求設計的「復健鞋」或「康復鞋」。
這類鞋子在設計時就有考慮到垂足板，通常會有較大的魔鬼氈開口、較深的鞋內空間、防滑鞋底和偏硬的側邊支撐。
有些復健鞋的鞋墊可以拆掉，因為穿垂足板的患側腳會被支架墊高，拆掉鞋墊就可以減少左右腳的高低落差。
不過要特別注意，有些復健鞋為了走路更順，會把鞋底做成弧形的，但如果你站都站不穩，弧形的鞋底反而會讓你覺得晃來晃去的，建議買平底的比較安全。
3 買鞋時，記得把垂足板一起帶去
不同品牌的版型差很多，同一個鞋號，鞋內深度和寬度可能完全不一樣，買鞋前最好重新量一次腳長和腳寬，也要穿著平常搭配垂足板的襪子試鞋。
如果患腳容易水腫，可以挑平常比較腫的時段去試，最重要的是把垂足板一起帶去，不要只憑鞋號或目測購買。
每一款垂足板的厚度、形狀和綁帶位置都不同，實際放進鞋子才知道鞋口開不開得了、鞋內夠不夠深。
穿好後，先站起來看看腳掌有沒有踩穩、腳踝有沒有往內翻、鞋身有沒有被撐歪，腳跟會不會一直往鞋口外跑。
接著在平地走幾步看看，觀察鞋子會不會鬆脫、腳跟會不會滑動，有些鞋坐著覺得剛好，真正走起來，腳卻會一直在裡面前後滑。
走完以後，把鞋子和垂足板脫下來看皮膚狀況，檢查腳背、腳跟、腳踝內外側、腳趾，以及垂足板邊緣接觸的位置，看看有沒有因為太緊壓到。
有些中風患者的感覺比較差，鞋子已經磨腳，自己卻不一定馬上知道。
⚠️ 輕微紅痕應該會逐漸退掉，如果超過約 30 分鐘還沒消失，或已經出現疼痛、水泡、破皮，就先不要繼續穿，請治療師或輔具人員重新檢查。
最後是記得讓每天真正要穿鞋的人操作一次。
患者要自己穿，就讓他實際試一次；平常由照顧者協助，最好也讓照顧者親手幫患者穿一次，確定操作順手了再買。
如果每次穿鞋都要兩個人拉半天，這雙鞋最後多半只會被放在旁邊。
4 6 種鞋款適不適合中風患者？快速比較表
| 鞋款 | 好處 | 最常遇到的問題 | 我的建議 |
|---|---|---|---|
| 拖鞋 | 輕、容易穿 | 後跟沒固定，走路時容易掉 | 不建議穿著練走路或外出 |
| 功夫鞋／柔軟布鞋 | 輕、便宜、鞋面柔軟 | 側邊支撐不足，足部容易晃動 | 有足內翻或腳踝不穩時不建議 |
| 涼鞋 | 寬度容易調整，較能容納垂足板 | 部分款式的後跟與側邊包覆不足 | 確認後跟固定、側邊支撐與鞋底穩定度 |
| 運動鞋 | 包覆通常較完整，款式也比較多 | 部分鞋款太厚、後高前低，或鞋口太小 | 選鞋底不過厚、前後落差小，而且鞋口能充分打開的款式 |
| 魔鬼氈平底鞋 | 鞋口大、好穿脫，也容易調整鬆緊 | 仍要確認後跟與側邊夠不夠硬 | 通常可以優先試穿 |
| 復健鞋 | 多數鞋口較大、鞋墊可拆，較能容納垂足板 | 價格通常較高；部分鞋底弧度較大 | 剛開始練站時，先選鞋底較平穩、容易控制的款式 |
5 延伸觀看
如果想更了解中風後的鞋子怎麼選擇，可以看看這支影片：
6 常見問題 FAQ
Q: 穿垂足板一定要買大一號的鞋嗎？
A: 不一定直接買大一號。重點是鞋口能不能充分打開、鞋內夠不夠深，放進垂足板後腳背會不會被壓住。最好把垂足板和平常穿的襪子一起帶去試，兩隻腳都穿上走幾步再決定。
Q: 穿垂足板可以穿涼鞋嗎？
A: 可以試，但不能只看鞋子塞不塞得進去。涼鞋至少要有偏硬的後跟固定帶、鞋底不容易扭曲，穿上垂足板後腳跟也不能一直往外滑。側邊包覆太少的款式，走路時還是容易讓腳往內翻。
Q: 穿垂足板可以穿運動鞋嗎？
A: 可以，但不是每雙運動鞋都適合。避開鞋底太厚、前低後高落差太大，或鞋口打不夠開的款式。鞋子看起來很穩，不代表鞋內放得下垂足板；實際穿上後，腳背不該被壓得太緊。
Q: 穿垂足板最不建議穿什麼鞋？
A: 外出或練習走路時，最不建議穿拖鞋。拖鞋沒有固定後跟，腳踝控制不好時很容易往前飛。為了不讓鞋子掉下來，腳趾會下意識一直摳住鞋底，反而增加走路不穩和跌倒的風險。
Q: 買復健鞋是不是就一定比較適合？
A: 不一定。復健鞋通常鞋口較大、鞋墊可拆，也比較容易容納垂足板，但還是要看鞋底。剛開始練站或重心還不穩時，鞋底太弧形反而會讓人覺得晃，建議挑選平底的比較保險。
Q: 穿垂足板後腳會紅紅的，還可以繼續穿嗎？
A: 如果紅痕超過約 30 分鐘沒有退，或出現疼痛、水泡、破皮，就先不要繼續穿。感覺比較差的人不一定會立刻知道鞋子在磨腳，脫鞋後要檢查腳背、腳跟、腳踝和垂足板邊緣接觸的位置。
