最後更新日期：2025年03月24日
📌 垂足在生活中會遇到各種困擾。
你走路時可能會感到不穩定或容易跌倒，這會讓你沒信心，甚至害怕外出或獨自行動。
此外，垂足還會影響步行速度和效率，使你在走路時需要更多的時間和精力，花更多的休息時間。
這些會對你的日常生活造成不好的影響、限制你的工作能力、社交活動和運動能力。
所以，如果出現了垂足的症狀，那一定要趕緊處理，保障自己的行走安全，重回自由自在的生活。
1 垂足是什麼？
垂足是指腳踝無法抬起的現象。
當下肢的神經、肌肉或骨骼系統受到損傷時，小腿前側的肌肉無法出力，或是小腿後側的肌肉緊繃，都會發生垂足。
2 為什麼會產生垂足？
垂足的原因很多，最主要是因為「周邊神經損傷」和「中樞神經損傷」。
周邊神經損傷
「周邊神經損傷」是指由於外部傷害或疾病而損傷周邊神經，從而影響神經對相應肌肉的控制。可能的疾病包括：
- 糖尿病：
高血糖可以損害神經，尤其是腳部和手部神經，從而導致垂足。
- 延髓小腦萎縮症：
一種罕見的神經肌肉疾病，會損害周邊神經和中樞神經系統，導致垂足等症狀。
- 腰椎間盤突出：
腰椎間盤突出可能壓迫神經根，導致腳部肌肉無力和垂足等症狀。
- 腓縱韌帶症候群：
一種常見的足部疾病，可以損害腓縱韌帶，從而導致垂足。
中樞神經損傷
「中樞神經損傷」是指由於大腦或脊髓損傷而導致的神經肌肉疾病。可能的疾病包括：
- 腦中風：
由於大腦血管阻塞或破裂導致的神經損傷，可能導致張力型或無力型垂足。
- 脊髓損傷：
由於脊髓受損而導致的神經肌肉疾病，可能導致下肢肌肉無力和垂足等症狀。
- 腦性麻痺：
因胎兒期或早產時腦部受損，造成身體姿勢控制和運動功能障礙的一種發育性疾病。
可能會出現下肢垂足的症狀，在行走時需要更多的協助和支持。
- 帕金森氏症：
是一種中樞神經系統疾病，其特徵為顫抖、肌肉僵硬、運動緩慢，並可能影響步態和平衡控制。
帕金森氏症患者也可能出現下肢垂足的症狀。
3 垂足對走路的影響
正常步態中，腳踝的功能很重要，可提供支撐、穩定、推進等功能。
當出現垂足時，會對步態產生較大的影響，例如走路速度、安全性、外觀等，也可能導致長期的代償性損傷，常見的影響包含：
- 鞋子有快飛出去的感覺：
尤其是拖鞋和涼鞋，鬆脫感會讓患腳感到不舒服，並出現拖拉步態，以避免鞋子脫落。
- 容易跌倒：
垂足讓患腳比平常更長、更容易因為踢到地板而跌倒
- 高跨步態（High steppage gait）：
會誇張得把大腿抬高，每一步都像是要爬樓梯一樣，會出現高跨步態是為了避免走路時，腳趾撞到地板。
- 環繞步態（Circumduction gait）：
有時為了避免絆倒，患者會用環繞步態走路，患側腿膝蓋伸直，用髖關節把腳用力往外甩的方式前進。
- 跛腳：
患腳一直在身後拖著行走。
這些現象會讓你在生活中遇到許多困難，導致你沒自信、害怕外出或獨自行動。
此外，垂足還會影響步行速度和效率，使你在走路時要花更多的時間和精力，也需要更多的休息時間。
並進一步限制你的工作能力、社交活動和運動能力。
垂足的影響不僅僅是身體上的，還有心理上的影響。
你可能會感到自卑、焦慮和抑鬱，因為受到他人異樣的眼光，需要依賴輔具或他人的幫助才能行動。
這會讓你感到孤立和無助，進一步影響你的生活品質。
此外，長期患有垂足可能會導致其他問題，例如膝關節和腰部的慢性疼痛。
- 想知道中風走路姿勢怎麼改善？歡迎閱讀這篇：中風走路訓練指南〡6 種常見的中風走路姿勢與訓練方法
4 垂足會不會好？治療垂足的三種方式
垂足是否能夠改善，關鍵在找到根本原因，並針對性地進行處理，使垂足的症狀得到改善或消失。
例如，如果腰椎間盤突出症導致垂足症狀，隨著椎間盤突出的消退，垂足症狀可能會同時改善。相反，如果持續存在，垂足也可能會持續存在。
改善垂足的方法常見有三種方法，包含 ❶ 使用垂足板、 ❷ 動作與肌力訓練以及 ❸ 進行手術等。
❶ 使用垂足板
最常見的方式，垂足板可以固定腳踝、提供支撐，讓我們的走路更安全，減少跌倒的風險，並減少對他人的依賴。根據不同類型垂足，適用的垂足板類型也會不同。
❷ 動作與肌力訓練
增加腳踝周圍肌肉的力量和耐力，並改善協調性，可減輕疼痛和疲勞感，提高步態穩定性和走路能力。
❸ 進行手術
嚴重的垂足可考慮進行手術，修復或減少神經壓迫，不同的病因手術也會不同。
5 什麼是垂足板？
垂足板是一種常見的輔具，主要用於幫助垂足患者保持腳踝穩定。
垂足板可以有效避免垂足造成的不良影響，同時提高患者行走時的安全性。
穿上垂足板進行走路訓練，你會減少代償動作、改善步態、讓走路姿勢更加自然。
6 如何挑選垂足板：了解自己是何種垂足
你必須根據自己的需求挑選適合的垂足板，第一步先確定自己是無力型垂足還是張力型垂足。
無力型垂足
無力型垂足通常為周邊神經損傷，顧名思義，是小腿前側的肌肉無力所導致的垂足，腳踝呈現無力下垂，沒有明顯張力。
無力型垂足的患者幾乎適用所有的垂足板，主要考量是垂足板的價格、方便性以及外型。
張力型垂足
張力型垂足在常見於中樞神經損傷，例如中風、腦性麻痺以及脊髓損傷。
除了小腿前側的肌肉無力，還會有小腿後側肌肉張力高和緊繃的問題，讓你的腳踝不只用力下垂，還可能有足內翻的現象。
張力型垂足必須挑選固定性較好，且有防足內翻的垂足板，如果垂足板的固定性不夠，會讓你感到疼痛、走路不穩。
7 如何挑選垂足板：垂足板的四種分類
挑選垂足板的第二步，是了解自己對垂足板的期待，
你希望穿上垂足板只要走得安全，還是希望可以走得自然？你比較在意價錢？還是比較在意功能？
我將垂足板簡單分為 ❶ 固定型、❷ 關節型以及 ❸ 固定動力型垂足板以及 ❹ 關節動力型四種類型：
❶ 固定型垂足板
「固定型垂足板」是最基礎的垂足板，會直接把腳踝固定在正中位置，讓我們可以安全得站穩。
但因踝關節不能活動，穿上後你不能用正常的姿勢行走，常會出現把膝蓋過度抬高的高跨步態，爬樓梯、坐下站起或是蹲下也比較困難，適合只要求走路安全的垂足患者。
❷ 關節型垂足板
「關節型垂足板」的腳踝有活動關節，除了讓你不會垂足，也讓你的活動更靈活，
許多日常生活，例如爬樓梯、坐下站起或是蹲下，都因為有了活動關節而變得更靈活，適合想要活動更方便的垂足患者。
❸ 固定動力型垂足板
「固定動力型垂足板」並沒有活動關節，腳踝也是被固定在正中位置，
但因材質本身有彈性，可以提供彈力讓你走路更省力，
因腳踝同樣被固定不動，穿上後你同樣無法用正常的姿勢行走，適合走路時間長、距離較遠的垂足患者。
❹ 關節動力型垂足板
「關節動力型」的垂足板不但腳踝有活動關節，且提供彈性動力，
除了讓你爬樓梯、坐下站起或是蹲下等動作更靈活，也幫助你省力，並更容易訓練出正確的步態，適合希望自己走路更自然且省力的垂足患者。
| 種類 | 活動關節 | 彈性動力 | 走路模式 | 特點 | 適用對象 |
|---|---|---|---|---|---|
| 固定型 | ❌ | ❌ | 高跨步態 環繞步態 | 提供基礎的安全性 | 只求走路安全者 |
| 關節型 | ✅ | ❌ | 高跨步態 環繞步態 | 蹲站、爬梯更靈活 | 想要活動更方便者 |
| 固定動力型 | ❌ | ✅ | 高跨步態 環繞步態 | 走路更省力 | 走路時間長、距離較遠者 |
| 關節動力型 | ✅ | ✅ | 訓練後步態較自然 | 走路更自然且省力，蹲站、爬梯更靈活 | 期望活動方便、走路更自然且省力者 |
8 如何挑選垂足板：常見的五種垂足板
我整理好台灣最常見的 5 種垂足板的特點，幫助大家可以根據條件與需求選擇最適合自己的款式，
如前文所述，無力型垂足幾乎適合所有的垂足板，而張力型垂足必須挑選固定性較好，且有防足內翻的垂足板。
9 前置式垂足板（垂足副木）
屬於「固定型垂足板」，台灣最常見的垂足板，由醫院內的職能治療師量身製作。
健保可全額補助，但強度較弱，約三個月就要重新製作，新舊更替時需要一段適應時間。
雖然網路商城也可買得到中國制的產品，但因為前置式垂足板必須吻合每個人腳的形狀，才不會產生壓力點而感到疼痛。
我不建議你自行上網購買，最好的方式還是由職能治療師量身客製。
10 後置式垂足板
後置型垂足板有「固定型」也有「關節型」，可由廠商量身取模製作，或購買現成品。
與前置式垂足板相比，後置型的比較耐用，且可加裝可動關節，方便蹲站，缺點是較為悶熱且體積大，需要為患腳買大一號的鞋子。
若你的腳踝已經僵硬變形，可考慮用後置型垂足板協助矯正。
由廠商製作的「後置式垂足板」可申請輔具補助，最高補助金額為 $ 3000 元（以實際申請結果為準）
11 碳纖維垂足板
碳纖維垂足板屬於「固定動力型」。
碳纖維材料的特性，讓此類的垂足板十分輕薄強壯，非常容易隱藏及穿入鞋子，
但因包覆性少，腳掌若無綁帶加強固定，對張力型足內翻效果有限，較推薦「無力型垂足」患者使用。
碳纖維垂足板可申請輔具補助，最高補助金額為 $ 3500 元（以實際申請結果為準）
12 掛鞋式垂足板
掛鞋式垂足板屬於「固定動力型」，材質本身有彈性可改善垂足。
因本體直接固定在鞋子上，較無壓迫問題，但也因此不能隨意換鞋。
且一般的鞋子質地較軟，無法有效預防足內翻，對於張力型的患者效果有限，比較推薦「無力型垂足」患者使用。
此類垂足板需自費，沒有健保與輔具補助（以實際申請結果為準）。
13 易步垂足板
易步垂足板屬於「關節動力型」垂足板。
獨家專利的可調式彈性設計，可針對不同張力的垂足調整彈性；結構強壯且輕巧，可搭配使用各種鞋型，不需要另外買大一號的鞋子，腳掌有綁帶加強固定，可有效避免足內翻。
「無力型」及「張力型」垂足患者皆可使用。
易步垂足板可申請輔具補助，申請金額最高為 $4000。（以實際申請結果為準）
- 想知道怎麼申請垂足板補助？方法請參考這一篇：垂足板〡輔具補助申請流程與常見問題
14 怎麼選擇適合自己的垂足板？
不同款式的垂足板有不同的功能與適用範圍，你必須根據自己的疾病、垂足類型以及期望來選擇最適合自己的垂足板。
我將本篇介紹的垂足板類型整理成下列表格，並根據自己的經驗列舉適用類型與族群，讓大家參考，
建議在購買之前，先詢問您的治療師，並親自試穿體驗過後，再購買使用。
| 類型 | 種類 | 特色 | 適用垂足 | 適用族群 | 相關補助 |
|---|---|---|---|---|---|
| 前置式 | 固定型 | 健保全額補助，適合輕度垂足 | 無力型、張力型 | 周邊神經損傷、中風、脊髓損傷 | 健保全額補助 |
| 後置式 | 固定型、關節型 | 可加裝可動關節方便蹲站 | 無力型、張力型 | 周邊神經損傷、中風、脊髓損傷 | 輔具補助，最高 $3000 |
| 碳纖維 | 固定動力型 | 輕薄又強壯，易隱藏及穿入鞋子 | 無力型 | 周邊神經損傷 | 輔具補助，最高 $3500 |
| 掛鞋式 | 固定動力型 | 與皮膚接觸範圍最少，較無壓迫問題 | 無力型 | 周邊神經損傷 | 需自費，無補助 |
| 易步 | 關節動力型 | 調整性高、易隱藏及穿入鞋子、可防內翻 | 無力型、張力型 | 周邊神經損傷、中風、脊髓損傷 | 輔具補助，最高 $4000 |
⭐️ 利益揭露：我曾以醫學顧問的身分參與垂足板的研發，在設計過程中對垂足板做過大量的產品結構與市場分析，最終針對我們認為其他垂足板的不足之處，開發出新款的垂足板。
15 【直播回放】腦中風垂足板你要怎麼選？
